Estetik Diş Hekimliği: Diş Estetiğinde Doğal Görünüm

Antalya'da Estetik Diş Hekimliği

Hastanın estetik beklentilerini karşılamanın yanı sıra, uzun vadeli yapısal, fonksiyonel ve biyolojik başarı hem diş hekiminiz hem de teknisyeniniz için çok önemlidir.

Dişlerin doğal görünmesini sağlamak sadece renk ile ilgili değildir. Renk tonu, doygunluk, parlaklık ve geçirgenlik dikkate alınarak yapılır.

Diş Estetiğinde Doğal Görünüm

Dişlerin solgun ve opak görünümü, hastaların dişlerin geçirgenliğinin yetersiz olduğunu düşünmesine neden olur. Diş hekimi birkaç parametreye dikkat eder. Dişlerin kesici uçları ve yapıları da çok önemlidir.

Seramik Dişlerde Renk

Hem porselen dişler hem de dişlerin dış yüzeylerine uyguladığımız kısmi lamine dişler için renk analizi yapmak çok önemlidir. İlk olarak bir ana renk seçilir. Daha sonra dişlerin renk doygunluğu, parlaklığı ve geçirgenliği değerlendirilir. Dişlerin renk değeri diğer doğal dişlerle uyumlu değilse, yapay olduklarını hissedebilirsiniz. Diğer özelliklerin uyumsuzluğu sadece bir diş hekimi tarafından fark edilebilir. Porselen lamine dişlerde bazı farklılıklar vardır. Dikkate alınması gereken en önemli nokta aşırı aşındırmadan kaçınmak ve lamine altında az da olsa mine dokusu bırakmaktır. Bu, laminasyon altındaki dişlerin yansıdığı daha doğal bir görünüm elde etmek için önemlidir.

Gülüş Analizi Nedir?

İdeal gülüşü elde etmek için dişlerinizin, dudaklarınızın ve yüz yapınızın uyumunun analizidir. Bu analiz genellikle şu şekilde yapılır;

İlk Randevu

İlk randevuda hasta rahat ve sakin bir yere davet edilir ve sorunları, ihtiyaçları ve beklentileri hakkında bilgi alınır. Hastanın beklentileri önemlidir çünkü makul olmayan beklentiler hayal kırıklığına yol açar. Bu oturumda hastanın psikolojik değerlendirmesi ve karakter analizi yapılır. Diş hekimi, diş-çene-yüz ilişkisini (maksillofasiyal ilişki) analiz etmek için hastayı konuşturur. Ağız içi, ağız dışı ve yüz yapısının fotoğrafları ile hastanın gülüş ve dudak kapanış fotoğrafları çekilir. Alt ve üst çene modelleri yapılır. Hastanın diş rengi kaydedilir ve dişlerin ve çenelerin panoramik filmi çekilir.

Tedavi Seçeneklerinin Sunulması

Yaş, cilt rengi ve yüz yapısı gibi hastanın bazı kişisel ve fiziksel özelliklerini analiz ederek, diş hekiminiz dişlerinizin nasıl olması gerektiği konusunda bir fikir oluşturur. Bu süreçte elde edilen veriler değerlendirilir ve tedavi seçenekleri sunulur. Farklı tedavi seçenekleri ve maliyet detayları hakkında bilgi verilir. Ağız modeli ve fotoğraflar hasta ile birlikte analiz edilir. Diş hekimi ve hasta, hastanın beklentilerine uygun olarak dişlerin son ve olası görünümü hakkında konuşur.

Tedavi Planı

Bu süreçte en uygun tedavi planı hasta ile birlikte onaylanır. Aslında, her diş hekimi hastalarına en uygun tedavi planını sunmak ister ancak hastaların sosyoekonomik düzeyleri ve kültürel yapıları gibi faktörler diş hekiminizi kısıtlayabilir. Diş hekimi, tedavi ve estetik düzenleme sonucunda nihai durumların nasıl olması gerektiğini açıklar.

Porselen Lamina Veneerler

Lamina porselenler, özellikle ön dişlerde kullandığımız çok ince seramik malzemelerdir. Diş renginden memnun olmayan veya kırık, aşınmış, örtüşen dişlere sahip hastalar ve diastema (dişler arasındaki boşluk) olan hastalar için geniş çapta kullanılır. Uygulamanın en önemli özelliği, dişlerin yüzeyinden yaklaşık 0,5 mm aşındırılarak hazırlanmasıdır.

Lamina porselenler "bugünün yapışma teknikleri" olarak adlandırılan çok özel bir teknikle dişlere sabitlenir. Nasıl olur da bu kadar ince ve kırılgan bir porselen bu kadar güçlü bir yapı sergiler? Lamina porselenler, dişlere sabitlendikten sonra diş minesine benzer fiziksel özellikler gösterir. Dişlerin aşındırılması, ölçü alınması, laminelerin üretilmesi ve uygulanması gibi işlemler çok titizlikle hazırlanmış porselenler içindir. Aksi takdirde, hastalar olumsuz sonuçlar yaşayabilir.

Lamina Porselenler Şu Durumlar İçin Uygundur...

• Kırık veya çatlak ön dişlere sahip ve yapısal kusurları olan hastalar
• Renk kusurları olan veya diş renginden memnun olmayan hastalar
• Tetrasiklin veya aşırı flor kullanımı nedeniyle dişlerinde lekeler olan hastalar
• Kanal tedavisi veya travma nedeniyle diş rengi değişen hastalar
• Ön dişlerde diastema olan hastalar
• Ön dişlerinde yapısal kusurları olan ve ortodontik tedaviyi reddeden hastalar

İlk Randevu

Bu, diş hekiminizin dişlerinizi analiz ettiği ilk randevudur. İlk olarak, tüm çene ve yüz yapısı kayıtlarınız, fotoğraflarınız, alt ve üst çene modelleriniz, mevcut diş renginiz ve panoramik filmleriniz çekilir. Talepleriniz ve beklentileriniz değerlendirilir. Daha önce ölçülen modeller üzerinde geçici lamineler yapılır ve laminatın nihai durumu hakkında genel bir fikir oluşturulur.

İlk Adım Dişlerin Hazırlanması: Dişlerin Yüzeyinin Kesilmesi

Gerekirse anestezi uygulanabilir. Amaç, mümkün olduğunca az kesim yapmaktır. Duruma bağlı olarak, diş hekiminiz dişlerinizi 0,5 mm ila 2.00 mm arasında keser. Aynı kalınlıkta bir laminat yüzey üretmek istediğimiz için kesim dişlerinize göre yapılır. Bazen dişlerinizin doğal konumu hizanın çok gerisinde olduğunda herhangi bir kesim yapılmasına gerek olmayabilir.

Ölçü Alınması

Lamina porselenlerin ölçüsü çok hassas ölçü malzemeleri ile alınır. Daha sonra, modelleriniz laboratuvarda hazırlanır. Bu süreçte diş hekiminiz ve teknisyen birbirleriyle danışırlar.

Geçici Lamina

Kesimden sonra dişlerinizde pürüzlü yüzeyler ile keskin veya köşeli alanlar hissedeceksiniz. Diş minesi yüzeyde daha az olduğu için, bazı durumlarda dişlerinizin sıcak ve soğuk şeylere karşı hassaslaştığını hissedebilirsiniz. Bu nedenlerle, bu süreçte dişlerinize geçici lamineler uygulanır. Bu lamineler kompozit malzemeden yapılmıştır ve yapımı biraz zaman alır. Çok dayanıklı değillerdir ve kırılabilirler. Geçici lamineleriniz, laminat porselenlerinizin nasıl görüneceği hakkında yaklaşık bilgi sağlar.

Laminat Porselenlerin Sabitlenmesi

Laminelerinizi sabitlemeden önce, her şeyin planladığımız gibi gittiğinden emin olmak için bir deneme yaparız. Lamineleriniz ideal bir şekle sahip olsa da diş hekiminiz bazen bazı değişiklikler yapabilir. Porselen laminelerin gerçek rengi, ancak sabitlenecek çimento ile ortaya çıkar. Lamineler çok ince olduğu ve deneme sürecinde sabitlenmediği için gerçek rengi göremezsiniz. Bu yüzden diş hekiminiz, lamineleriniz sabitlendikten sonra başlangıçta anlaştığınız renk tonunu size gösterecektir. Bu rengin diş hekiminizle anlaştığınız renk olduğunu göreceksiniz. Suda çözünebilen deneme macunları vardır. Bu macunlar da nihai rengi görmenize yardımcı olabilir. Bu laminelerin sabitlenme tekniği, diğer porselen kronların sabitlenme tekniğinden farklıdır. Sabitleme sürecinde dişler ve lamineler aynı anda hazırlanır. Her ikisi de yıkanır ve kurutulur. İlk aşamada, dişlerinizin yüzeyi fosforik asit ile pürüzlendirilir. Pürüzlendirme mikroskopik düzeyde yapılır ve yapıştırıcının dişlere düzgün bir şekilde yapışmasına yardımcı olur. Daha sonra bağlayıcılar uygulanır. Bağlayıcılar, çimentonun kimyasal yolla sabitlenmesine yardımcı olur. Bu arada, lamineler de işlenir. Silanlanır (kimyasal bir işlem), hidroflorik asit ile işlenir ve porselen bağlayıcı uygulanır. Bu kimyasalların uygulanması titizlikle yapılır. Daha sonra, yapıştırıcı, sabitlenen laminanın iç yüzeyine biraz taşacak şekilde yerleştirilir. Fazla yapıştırıcı çok dikkatli bir şekilde temizlenir. Dişlerin her yüzeyine belirli bir dalga boyunda ışık uygulanır. Diş hekiminiz son olarak dudak kapanışınızı kontrol eder ve işlemi tamamlamak için son dokunuşları yapar.

Metalsiz Porselen Kronlar

Zirkonyum veya alümina gibi yapılarda birçok metalsiz porselen vardır. Diş hekiminiz muayene sonrası hangi metalsiz porseleni kullanacağına karar verir.

Zirkonyum dişler, dayanıklı ve estetik bir görünüm sağladıkları için arka dişler için tercih edilirken, diğer metalsiz porselen yapılar ön dişler için tercih edilir.

Zirkonyumlar 900-1400 MPa dayanıklılık derecesine sahiptir. Metal porselenler yaklaşık olarak 800 MPa veya daha az dayanıklıdır. Zirkonyum kullanımı, 3-4 üniteli köprüler için de yaygındır. Dişlerinizle aynı renkte oldukları için diş eti bölgesinde gri yansımalar görmezsiniz.

Estetik (Diş Renkli) Dolgular

Kompozit dolgular arasında, silikon dioksit parçacıkları içeren diş renginde dolgular bulunur. Bugün, arka dişler dahil olmak üzere tüm diş yüzeylerine uygulanırlar. Diş hekimleri, amalgam dolgulara alternatif olarak kullanmaya başlamışlardır.

Dişlerdeki çürükler temizlenir, bağlayıcı uygulanır ve ardından kompozitler yapılır. Bugün, renk değiştirmeyen oldukça dayanıklı kompozit dolgularımız var.

Porselen Inlay & Onlay'ler

Diş hekiminiz arka dişlerinizdeki amalgam dolguları çıkarabilir ve yerine porselen inlay dolgular yerleştirebilir. Porselen dolgular, dişlerinizdeki çürüğü temizledikten sonra yapılan boşluklara yerleştirilen sert, dayanıklı ve estetik dolgulardır. Özel bir çimento veya bağlayıcı (kimyasal ve çok aşamalı sabitleme sistemi) yöntemleri ile sabitlenirler. Inlay porselenler, sadece dişlerinizin çiğneme yüzeyi için hazırlanan dolgulardır. Onlay porselenler ise dişlerin yan yüzeylerini de içeren daha büyük dolgulardır.

Porselen Inlay/Onlay'lerin Özellikleri

Porselen dolgular, dişin çok fazla madde kaybını önlemek için yapılır. Çürük, belirli kurallar içinde temizlenir. Dişin ölçüsü alınır ve modelleme yapılır. Laboratuvara gönderilir ve porselen onlay dişe sabitlenir. Birkaç özelliği vardır.

Başlıca özellikleri şunlardır;

• Diş hekiminiz, kronlardaki gibi dişi kesmez ve dişin yapısal kaybını önler. Sadece çürük temizlenir. Kaybolan maddeler, bir yapboz veya anahtar-kilit gibi sıkıca yerleştirilir.
• Kompozit dolgular gibi zamanla renk değiştirmezler (diş renginde yapılan dolgular). Porselenden yapıldıkları için renkli maddelere sabitlenemezler.
• Sağlam yapıları sayesinde dişi kuvvetlere karşı korurlar.
• Amalgam dolgular gibi estetik kaybına neden olmazlar. Doğal görünürler. Dişinizin doğal rengine göre tasarlanırlar.
• Yapılması sadece 2 seans sürer.
• Yüzeyleri cilalı olduğu için yiyecek artıkları üzerlerine yapışmaz. Bu nedenle hijyeniktirler.
• Porselenden yapıldıkları için, kompozit dolguların sabitlendikten sonra görülebilen "polimerizasyon büzülmesi" yaşamazsınız, böylece sıcak veya soğuğa karşı hassasiyet yaşamazsınız ve diş çürüğü tekrar etmez.
• Aşırı madde kaybı olan ve özellikle kanal tedavisi yapılmış dişler için, porselen onlayler, yapışkan sistemler yardımıyla dişlerin kaybolan kısımlarını onarmak için kullanılabilir.

Metal - Porselen Kronlar

Bu kronlar, diş etleri altında diş çürüğü varsa, dişte çok fazla madde kaybı varsa veya dişleriniz kırılmışsa yapılır. İki tür kron vardır; metal ve metalsiz kronlar. Metal kronlar, diş eti çizgisinde görülebilen gri yansımalar ve opak görünümleri nedeniyle büyük ölçüde arka dişlerde kullanılır.

Metalsiz porselen restorasyonlar esas olarak estetik porselenler olarak adlandırılır.

Doğal dişler ışığı geçirir, ancak metal kronlar ışığı yansıtır ve bu, derinlik ve canlılık hissini bozar. Ancak, diş hekimleri son zamanlarda sprey işlemi ile çok ince metal porselenler yapabilmişlerdir. Metal porselenler, diğer porselenlere göre daha uygun fiyatlıdır.

Dijital Diş Hekimliği

CEREC teknolojisi, dişleri dijitalleştirmek ve tasarlamak için yüksek kaliteli seramik malzemelerle kısa vadeli bir restorasyon tekniğidir ve hastaya optimal fayda sağlar. CEREC sisteminde mevcut olan teknolojik yazılım ve bilgisayarlı tasarım ünitesi, diş tasarımlarının hastanın yüz ve ağız yapısına en uygun şekilde sanatsal bir dokunuşla oluşturulmasını sağlar. Sorunlu dişler dijital olarak görüntülenir ve hastanın ağzıyla maksimum uyum sağlayan yeni diş restorasyonu yapılır. Bugün, CEREC Teknolojisi, diş hekimliğinin en modern ve etkili yöntemi olarak kabul edilmektedir.

Cerec Teknolojisi Nerede Kullanılır?

• Lamina veneer (yaprak porselen, kontakt lens laminatları)
• Zirkonyum kron
• Porselen Dolgular ve en kısa sürede en etkili diş restorasyonunu sağlar.
• Gülüş tasarımı ve estetik porselenlerin yapılması
• Çatlamış ve kırık dişlerin tedavisinde
• Dişler arasındaki boşlukların doldurulması ve diş deformitelerinin düzeltilmesi tedavilerinde
• Amalgamlı veya kompozit dolgu tedavileri yerine

Özellikle CEREC teknolojisi, uygulama kolaylığı, yüksek uyum ve başarı oranı gibi avantajları ve kısa vadeli avantajları nedeniyle eski tedavi yöntemlerinin yerini almıştır.

Cerec Teknolojisinin Avantajları

CEREC teknolojisi, genellikle bir seansta deneyimlenen bekleme süresini 1 haftaya indirebilir ve zaman kaybetmeden yeni dişler almak isteyen her hastaya uygulanabilir. Her hastaya özel tasarım, restorasyon ve tek randevu tedavi avantajları sağlayan bu teknoloji, geçici diş / dolgu yapımına gerek kalmadan yaklaşık 30 dakika içinde diş restorasyonunuzu yapmanıza olanak tanır. Ve diş hekiminiz süreci kontrol eder.

• Tek randevuda tedavi,
• Süreç boyunca diş hekiminin kontrolü ve temassız üretim
• Dental protez / dolgu kullanılmadığı için konforlu ve zaman tasarrufu sağlar
• Tüm işlemler dijital ortamda gerçekleştirilir (mikron düzeyinde hassas uyum)
• Sterilize, estetik, hızlı ve uyumlu tedavi
• Maliyet etkinliği

Cerec Teknolojisi Nasıl Çalışır?

Diş hekimi önce dijital kamera yardımıyla dişlerin 3D ölçüsünü alır.

Hastanın istekleri dikkate alınarak ve ağız yapısının anatomik yapısı incelenerek yeni bir diş tasarımı yapılır.

Tasarım yapılan dişlerin hastanın ağzına uyum sağlaması için uygun bir seramik veya hibrit seramik blok kazıma ünitesine yerleştirilir.